Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Kędzierzynie – Koźlu
NIP 749-17-90-304, REGON 0000314661, KRS 0000004757
ul. 24 Kwietnia 5,  47-200 Kędzierzyn-Koźle
tel. +48 774 062 400,   e-mail: spzoz@e-szpital.eu,   www.e-szpital.eu	ZP-113	
	OŚWIADCZENIA WYKONAWCY		
A.	DANE OFERENTA	
	1.	Nazwa
		2.	Adres

B.	OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE POSTANOWIEŃ NINIEJSZEGO OGŁOSZENIA		
	Oświadczamy, że:
a)	Uważamy się za związanych z ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert.
b)	Załączone do niniejszego ogłoszenia wymagania stawiane wykonawcy oraz istotne dla stron postanowienia, które zostały zawarte 
w treści umowy zostały przeze przez nas zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty 
do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.		
	3.	Oświadczamy, że sposób reprezentacji spółki/konsorcjum dla potrzeb niniejszego zamówienia jest następujący

	4.	Oświadczamy, iż zamierzamy powierzyć podwykonawstwo w zakresie (opisać zakres, jeżeli dotyczy)

	5.	Zastrzeżenie Wykonawcy - niżej wymienione dokumenty składające się na ofertę nie mogą być ogólnie udostępnione

	6.	Inne informacje Wykonawcy

C.	AUTORYZACJA		
			7.	Data
		8.	Podpis osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy lub składania oświadczeń w jego imieniu.